ÇOCUKLARDA ORTA KULAK İLTİHABI

Orta kulağın, kulak zarından sonra gelen kısım olduğunu belirten Aktaş, “İçinde sesin iletimini sağlayan çekiç, örs, üzengi kemikleri bulunur.  Bu bölümde, geniz boşluğuna açılan bir kanal bulunur. Bu kanala östaki borusu denir. Bu boru, orta kulağa hava geçişini sağlar ve böylece hava basıncı dengelenir.” dedi.

BAKTERİLER NEDEN OLUYOR

Çocuklarda çok sık karşılaşılan bir hastalık olan orta kulak iltihabına bakterilerin neden olduğunu vurgulayan Aktaş, “Orta kulak iltihabı akut ve kronik olmak üzere ikiye ayrılır. Akut iltihap; soğuk algınlığı, boğaz enfeksiyonu gibi rahatsızlıklardan sonra, östaki borusunun şişip kapanması sonucu bakterilerin orta kulakta birikip çoğalmasıyla meydana gelir. Kronik iltihap ise; uzun süren ve zaman zaman tekrarlayan bir rahatsızlıktır. Altı ayda 3 defadan fazla orta kulak iltihabı geçirilmesi hastalığın kronikleştiğini göstermektedir. Diğer hastalıkların (sinüzit, geniz eti, yarık damak gibi) olduğunu düşündüren bir durumdur.” ifadelerini kullandı.

Seröz orta kulak iltihabında ise; östaki borusunun tıkandığını ve orta kulakta sıvı toplanmasına ve basınç artışına neden olduğunu vurgulayan Aktaş, “Çocuklarda sıklıkla görülmesi östaki borusunun yatay bir şekilde ve kısa olmasından kaynaklanmaktadır. Bu yüzden bakterilerin orta kulağa geçişi kolaylaşır. Çocukların büyük bölümü 5 yaşına kadar bu enfeksiyona bir kaç defa yakalanmaktadır.” dedi.

BELİRTİLERİ

Orta kulak iltihabında, çocuklarda daha belirgin olmak üzere, ağrı olduğuna dikkat çeken Aktaş, “Diğer belirtileri işitme kaybı ve ateş yükselmesidir. Basınç artışı olduğundan, kulakta dolgunluk hissi uyanır. Ayrıca bebeklerde huzursuz olma, beslenme zorluğu gibi problemler ortaya çıkar. Basınç artışı sonucu kulak zarı delinirse, basınç dengelendiğinde ağrı azalır. Bu durumda kanlı ya da yeşilimsi renkte akıntı meydana gelir. Bulantı,baş dönmesi de belirtiler arasındadır.” şeklinde bilgiler verdi.

NASIL TANI KONUR?

Yapılan ilk muayene sonrası tanının konabildiğini kaydeden Aktaş, “Otoskop adı verilen bir aletle kulak zarı incelenir. Orta kulak iltihabının tipine göre değişen belirtiler görülür. Bakteri sonucu oluşmuş iltihap varsa kulak zarı kızarmıştır ve şişmiştir. Kulak zarı bazı vakalarda deliktir ve akıntı görülebilir. Gerekirse bu akıntının kültürü yapılır. Bakterinin neden olmadığı, östaki borusunun tıkanması sonucu oluşan iltihapta, zar içe doğru çökmüş bir haldedir.

Kronik orta kulak iltihaplarında tanı koymak için bazı tetkikler gerekebilir. Bunun için işitme testleri yapılır ve işitme kaybının derecesi belirlenir. Orta kulaktaki basınç arttığı durumlarda, (seröz orta kulak iltihabı denir) basınç ölçümü yapılır. Bilgisayarlı tomografi, film çekimi hastalığın şiddetini ve ameliyat durumunu belirlemek için kullanılır.” dedi.

ORTA KULAK İLTİHABI TEDAVİSİ

Doktorun uygun görmüş olduğu antibiyotik ve ağrı kesici ilaçların kullanılması gerektiğine vurgu yapan Aktaş, “Ayrıca hastaya ventilasyonun sağlanması ve kulaktaki basıncın normale dönmesine yardımcı olabilmesi için sakız ve balon şişirmesi gerektiği söylenir. Bu tedaviden sonuç alınamıyorsa kulak zarına ufak bir çizik atılarak ventilasyon tüpü takılır intihabın kurutulması sağlanır. Bu işleme gromed ameliyatı denir.” ifadelerini kullandı.

ORTA KULAK İLTİHABINDAN KORUNMAK İÇİN

Bebeklerin anne sütüyle beslendiği andaki pozisyonu, biberonla beslenmeye göre hastalığı önlemede daha etkin olduğuna dikkat çeken Aktaş, “Yapılan araştırmalarda oturarak beslenen bebeklerin, orta kulak iltihabına daha az yakalandığı görülmüştür. Ayrıca anne sütündeki maddeler, bağışıklık sağlar ve hastalığa yakalanma riskini azaltır.

Bebeğin temizlik koşullarına dikkat edilmelidir. Bulunduğu ortamın hijyenik olmasına özen gösterilmelidir. Kulak ağrısı çeken çocukların doktora götürülmesi hastalığın ilerlemeden tedavisi için gereklidir. Kulak yolunun tahrip edilmesi, diş çıkarmak kulak ağrısına neden olabilir.

Soğuk algınlığını önlemek için yapılan aşılar bakterilerin de üremesini engeller ve hastalığa yakalanma ihtimalini azaltır.

Yapılacak düzenli kontrollerle, tedavinin nasıl devam edeceğine karar verilir. Kulaktaki sıvının boşalıp boşalmadığına bakılır. Kulağa sık sık su kaçmasını önlemek, üst solunum yolu enfeksiyonlarından korunmak, orta kulak iltihabından korunmak veya şiddetlenmesini önlemek için gereklidir.” dedi.